Подготовка к исследованиям

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.Подготовка к ирригоскопии:

Для качественного и информативного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстой кишки. Существует два способа подготовки толстой кишки к манипуляции:

1. слабительным средством (фортранс);

2. очистительными клизмами;

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают существенный дискомфорт. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.

Подготовка слабительными (фортранс).

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод. Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно. Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок.

Прием ФОРТРАНСА желательно начинать через 1,5 - 2 часа после еды. Каждый пакетик препарата растворяется в 1 литре воды. За 1 час нужно выпить примерно 1 литр раствора, по стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Ограничений в еде нет. При обследовании утром препарат принимается накануне, 4 пакета фортранса разводятся в 4 литрах воды и принимаются с 15 до 19 часов, примерное время действия слабительного 16 – 21 час.

Подготовка клизмами

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод. Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно. Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок. Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы. Утром в день проведения процедуры (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать еще 1-2 аналогичные клизмы до "чистой" воды.

2.Подготовка к рентгеноскопии желудка.

Никакой особенной подготовки к рентгеноскопии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки не требуется, но необходимо соблюсти несколько обязательных условий:

Исследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-8 часов до исследования. В связи с этим данный вид исследования проводится в первой половине дня.

Перед исследованием в течение 2 часов не пить, не курить, не принимать таблеток.

3.Подготовка к внутривенной урографии, обзорной урографии и рентгенографии поясничного отдела позвоночника.

За 2 дня до исследования желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы.

4.Подготовка к маммографии.

Подготовки к исследованию не требуется. Исследование проводится с 5 по 12 день менструального цикла.

ПОДГОТОВКА К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ.

1.Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости.

Для качественного и информативного исследования к компьютерной томографии следует подготовиться. Существует 2 способа подготовки к данному виду исследования, с контрастом и без контраста. Уточните у врача, какой вариант подходит именно вам.

1 вариант (подготовка урографином):

Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 0,5 литре кипяченой воды:

- 250 мл раствора выпить накануне исследования вечером;

-250мл раствора принести с собой на исследование, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.

2 вариант (подготовка водой):

За 2 часа до исследования выпить 1,5 литра любой жидкости.

С собой на исследование принести около 250мл любой жидкости, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.

2.Подготовка к компьютерной томографии малого таза (для мужчин и женщин):

Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 1 литре кипяченой воды:

-500 мл раствора выпить накануне исследования вечером;

- 500 мл раствора выпить утром в день исследования (за 1-2 часа);

+ для женщин тампонада влагалища сухим марлевым тампоном;

Исследование проводится с полным мочевым пузырем;

Исследование проводится натощак.

3.Подготовка к компьютерной томографии органов грудной клетки

Подготовки к данному виду исследования не требуется.

ПОДГОТОВКА К МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ (МРТ)

1.Подготовка к МРТ органов брюшной полости.

В течение суток до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Исследование проводится натощак - после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов; Следует воздержаться от питья 4-6 часов перед обследованием;

При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

За 20-30 минут до процедуры выпить 1 таблетку Но-Шпы или другого спазмолитика;

2.Подготовка к МРТ органов малого таза.

В течение суток до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Исследование проводится натощак - после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов;

Подготовка кишечника: вечером накануне исследования – очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника.

При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

За 20-30 минут до процедуры выпить 1-2 таблетки Но-Шпы или другого спазмолитика;

Мочевой пузырь следует подготовить в зависимости от органа исследования:

- при исследовании предстательной железы у мужчин, яичников у женщин мочевой пузырь должен быть опорожнен.

-при исследовании мочевого пузыря у мужчин и женщин, матки у женщин мочевой пузырь должен быть наполнен (за час до исследования не мочиться).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ

Абсолютные противопоказания к МРТ:

Наличие искусственных водителей ритма, проведение искусственной вентиляции легких.

Наличие больших металлических имплантов, осколков.

Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах.

Вес больного более 130 кг.

Относительные противопоказания к МРТ:

Клаустрофобия.

Эпилепсия, шизофрения.

Беременность в 1 триместре.

Крайне тяжелое состояние больного.

Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.

Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.

Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, кавафильтра решается после консультации с врачом-рентгенологом.

ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

• УЗИ органов брюшной полости проводится натощак (голод 8 часов), кроме больных сахарным диабетом.
• УЗИ мочевого пузыря: за 2 часа до обследования наполнить мочевой пузырь – выпить 1 – 1,5 литра жидкости.

Для исследований остальными методиками специальной подготовки не требуется.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Колоноскопия

 Этот метод диагностики и лечения широко применяется в клинической практике, обладает наибольшей разрешающей способностью в распознавании ранних стадий органических поражений и функциональных изменений кишечника.

На колоноскопию существует предварительная запись. Запись производится с понедельника по пятницу 13:00 – 15:00 в эндоскопическом отделении, расположенном в здании клинико-диагностического отделения на территории больничного городка, при личном обращении пациента. После записи на исследовании проводится подробный инструктаж по подготовке к колоноскопии с выдачей памятки.

Схема подготовки на колоноскопию «Фортрансом»:

В течение 3 дней до подготовки к исследованию исключить из рациона фрукты, овощи, ягоды, каши и черный, отрубной хлеб; пациентам с запорами рекомендуется прием слабительных по назначению лечащего врача.

· в день подготовки «Фортрансом» (накануне исследования) и в день исследования не принимать пищу, можно пить только бульон, чай, воду;

· прием «Фортранса» с 15:00 до 19:00 накануне исследования;

· 1 пакетик растворить в 1 литре питьевой воды;

· за 1 час нужно выпить 1 литр раствора;

· для полного очищения кишечника необходимо принять 4 литра раствора (4 пакета);

Хорошая подготовка к колоноскопии сократит время исследования, уменьшит до минимума болезненность процедуры, повысит качество осмотра кишечника.

Фибробронхоскопия (ФБС)

Это исследование просвета и слизистой оболочки бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа, который позволяет выполнить ряд диагностических и лечебных манипуляций. ФБС применяют для раннего распознавания заболеваний органов дыхательной системы, уточнения диагноза.

Показания: хронические бронхиты, пневмонии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, полипы, бронхиальные свищи.

Исследование проводится в стационарных условиях.

Подготовка: исследование выполняется натощак. Последний прием пищи за 6 часов до исследования.

Эзофагогастродуаденоскопия (ЭГДС)

Это исследование назначается при необходимости детального исследования слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. ЭГДС используется для диагностики дуоденита, гастрита, эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка (в простонародье – язва), а так же при подозрении на опухоли, при диагностике и лечении кровотечений из этих органов пищеварительного тракта.

Подготовка: Исследование выполняется строго натощак. Накануне, не позже 18:00 позволяется легкий ужин, без тяжелой, мясной, жирной пищи.